2014092401

Historia hasta ahora:

Paciente de sexo masculino, que tiene 67 años al momento de mi primera evaluación,  sin antecedentes médicos de importancia excepto por enfermedad coronariana con infarto agudo del miocardio en 2002 (Enalapril 5 mg QD, Ácido Acetil Salicílico 100 mg TID, Metoprolol 50 mg BID). Sin tabaquismo sustancial. Sin alergias medicamentosas conocidas.  Remitido por IPS Uni con diagnóstico de Trombocitosis esencial, evaluado por vez primera por mí en 16/12/2004. Paciente asintomárico que es remitido porque se le encuentra trombocitosis, sin síntomas. Leucocitos (k/mm3): 10.1. Hematocrito (%): 36. Plaquetas (k/mm3): 1448. Ferritina 339. Recuento de reticulocitos 0.4%. Ácido fólico 11.9 ng/mL. Vitamina B 12 663. Sangre oculta en heces NEGATIVO. Creatinina (mg/dL); 1.18. PSA (Normal: <4): 0.8. Colesterol total (mg/dL:) 139. Triglicéridos (mg/dL): 114. Glicemia (mg/dL): 93.  Regresa en 14/01/2005. Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 6.7k/mm3. Hematocrito: 35%. Plaquetas: 1646k/mm3. LDH 485. Coombs NEGATIVO. Ácido úrico: 6.8 mg/dL. Ecografía abdominal total que muestra colelitiasis, bazo que mide 10.8 cm.  Regresa en 16/02/2005 con cariotipo NORMAL, biopsia de medula ósea que no muestra proceso mieloproliferativo (2005-0355 - Gutiérrez / Díazgranados). El aspirado medular muestra gran hiperplasia de celulas megacariocíticas multinucleadas con gran cantidad de trombocitos - trombocitosis esencial (se encuentra una relación Mieloide : Eritroide 1.16:1, con celularidad normal y con 5% de Mieloblastos).  Se inicia hidroxiúrea.  Regresa en 16/09/2005 asintomático. Regresa en 16/12/2005 asintomático. Leucocitos (k/mm3): 4.7. Hematocrito (%): 32. Plaquetas (k/mm3): 557 (Hidroxiúrea de  1000 mg QD).  Regresa en 17/02/2006. Leucocitos (k/mm3): 4.29. Hematocrito (%): 31.7. Plaquetas (k/mm3): 530.  Regresa en 16/03/2006. Leucocitos (k/mm3): 5.26. Hematocrito (%): 31. Plaquetas (k/mm3): 622.   Regresa en 17/04/2006. Leucocitos (k/mm3): 4. Hematocrito (%): 29. Plaquetas (k/mm3): 596.  Regresa en 21/06/2006. Leucocitos (k/mm3): 4.9. Hematocrito (%): 29. Plaquetas (k/mm3): 606.  Regresa en 26/03/2007. Leucocitos (k/mm3): 4.1. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 792. Creatinina (mg/dL); 1.31. LDH (U/L): 461. Ácido úrico: 3.56 mg/dL. Con astenia. Tomando hidroxiúrea 2 veces por día.  Regresa en 26/04/2007.Leucocitos (k/mm3): 5.58. Hematocrito (%): 26. Plaquetas (k/mm3): 1237. Creatinina (mg/dL); 1.35. LDH (U/L): 491. Ácido úrico: 7.88 mg/dL.  Regresa en 28/05/2007. Leucocitos (k/mm3): 4.2. Hematocrito (%): 22. Plaquetas (k/mm3): 1331. Creatinina (mg/dL); 1.03. LDH (U/L): 536. Ácido úrico 4.49 mg/dL.  Regresa en 25/06/2007 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.4k/mm3. Hematocrito: 20%. Plaquetas: 772k/mm3. Creatinina: 1.31mg/dl. Ácido úrico: 4 mg/dL, Creatinina 1.31 mg/dL, deshidrogenasa láctica 484 U/L.  Regresa en 27/07/2007. Leucocitos (k/mm3): 3. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 489. Creatinina (mg/dL); 1.58. Ácido úrico: 3.73 mg/dL, LDH 340 U/L.  Regresa en 01/10/2007. Leucocitos (k/mm3): 2.97. Hematocrito (%): 22.8. Plaquetas (k/mm3): 545. Creatinina (mg/dL); 1.24. Ácido úrico: 4.19 mg/dL, LDH 502 U/L. Regresa en 01/11/2007. Leucocitos (k/mm3): 2.7. Hematocrito (%): 18.6. Plaquetas (k/mm3): 440. Creatinina (mg/dL); 1.4. LDH (U/L): 645. Glicemia (mg/dL): 125. Con astenia profunda.  Regresa en 21/12/2007 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 5.2k/mm3. Hematocrito: 21%. Plaquetas: 865k/mm3. Creatinina: 1.52mg/dl. Ácido úrico: 4.08 mg/dL. LDH (U/L): 510. Glicemia (mg/dL): 129.  Regresa en 23/01/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 4.7k/mm3. Hematocrito: 22%. Plaquetas: 794k/mm3. Creatinina: 1.39mg/dl. LDH (U/L): 496. Glicemia (mg/dL): 106.  Regresa en 21/02/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 4.36k/mm3. Hematocrito: 23.6%. Plaquetas: 936k/mm3. Creatinina: 1.26mg/dl. Ácido úrico: 4.22, Deshidrogenasa láctica: 594, Glicemia 93 mg/dL. Con dolor en el hombro derecho.  Regresa en 19/03/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 6.8k/mm3. Hematocrito: 25.8%. Plaquetas: 1149k/mm3. Creatinina: 1.29mg/dl. LDH (U/L): 519. Glicemia (mg/dL): 98. Ácido úrico: 4.15 mg/dL- tomando hidroxiúrea 1000 mg vía oral cada día.  Regresa en 09/05/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 5.3k/mm3. Hematocrito: 22%. Plaquetas: 908k/mm3. Creatinina: 1.25mg/dl. Ácido úrico 3.9. Deshidrogenasa láctica: 515 U/L. Glicemia 111 mg/dL.  Regresa en 13/06/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 6.3k/mm3. Hematocrito: 21%. Plaquetas: 1304k/mm3. Creatinina: 1.57mg/dl. LDH (U/L): 438. Glicemia (mg/dL): 127. Ácido úrico: 3.7 mg/dL.   Regresa en 07/07/2008. En 11/06/2008 Densitometría ósea: T score - 2.36, -0.94, -1.95 para columna AP, antebrazo y cadera, respectivamente: Osteopenia (Jorge Andrés Delgado).  Regresa en 14/07/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 5.28k/mm3. Hematocrito: 26.6%. Plaquetas: 975k/mm3. Creatinina: 1.37mg/dl. LDH (U/L): 90. PSA (Normal: <4): 0.74. Colesterol total (mg/dL:) 131. Triglicéridos (mg/dL): 87. HDL Colesterol (mg/dL): 27. Glicemia (mg/dL): 115.  Regresa en 13/08/2008. Leucocitos (k/mm3): 3.34. Hematocrito (%): 21. Plaquetas (k/mm3): 635. Creatinina (mg/dL); 1.1. LDH (U/L): 501. Glicemia (mg/dL): 106. Tomando hidroxiúrea 1500 mg vía oral cada día. Regresa en 19/09/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 5k/mm3. Hematocrito: 21%. Plaquetas: 1001k/mm3. Creatinina: 1.36mg/dl. LDH (U/L): 482. Glicemia (mg/dL): 96. Regresa en 17/10/2008 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 4.1k/mm3. Hematocrito: 21%. Plaquetas: 1093k/mm3. LDH (U/L): 525.  Regresa en 14/11/2008. Leucocitos (k/mm3): 3.59. Hematocrito (%): 19. Plaquetas (k/mm3): 717. Creatinina (mg/dL); 1.23. Ácido úrico: 4.52 mg/dL.  Regresa en 05/12/2008. Leucocitos (k/mm3): 2.97. Hematocrito (%): 25. Plaquetas (k/mm3): 684. Luego de transfusión. Regresa en 09/01/2009Leucocitos (k/mm3): 4.61. Hematocrito (%): 1. Plaquetas (k/mm3): 91087. Creatinina (mg/dL); 1.77. LDH (U/L): 505.  Regresa en 06/02/2009 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.43k/mm3. Hematocrito: 22.8%. Plaquetas: 853k/mm3. Creatinina: 1.24mg/dl. Ácido úrico: 3.86 mg/dL. En 22/01/2009 Biopsia de médula ósea: Sindrome mieloproliferativo. Aspirado medular: Normal, excepto por cambios sugestivosde tromcitemiaesencial y cambios megaloblásticos (HSVP, M.09.0594, Alberto Correa). Regresa en 11/03/2009. Leucocitos (k/mm3): 3.24. Hematocrito (%): 17. Plaquetas (k/mm3): 779. Creatinina (mg/dL); 1.14. LDH (U/L): 512.  Regresa en 13/04/2009. Leucocitos (k/mm3): 3.77. Hematocrito (%): 20.9. Plaquetas (k/mm3): 981. LDH (U/L): 458. Ácido úrico: 4.2 mg/dL, Creatinina 1.36 mg/dL. Recuento de reticulocitos 0.6%.  Regresa en 13/05/2009. Leucocitos (k/mm3): 4.23. Hematocrito (%): 18.8. Plaquetas (k/mm3): 1055. Creatinina (mg/dL); 1.39. LDH (U/L): 568. Regresa en 19/06/2009. Leucocitos (k/mm3): 2.97. Hematocrito (%): 21. Plaquetas (k/mm3): 622. Creatinina (mg/dL); 1.42. LDH (U/L): 492. Ácido úrico: 4.13 mg/dL. Recibió 3 unidades de glóbulos rojos.  Regresa en 27/07/2009 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 4.78k/mm3. Hematocrito: 20.6%. Plaquetas: 975k/mm3. Creatinina (mg/dL); 1.38. LDH (U/L): 479. Ácido úrico: 3.72 mg/dL  Regresa en 24/08/2009. Leucocitos (k/mm3): 5.35. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 1133. Creatinina (mg/dL); 1.59. Ácido úrico: 4.53 mg/dL. LDH (U/L): 525. Coombs POSITIVO. Con aloinmunización de glóbulos rojos. Toleró bien la transfusión sin efectos adversos, pero se premedicó.  Regresa en 28/09/2009 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.5k/mm3. Hematocrito: 25%. Plaquetas: 680k/mm3. Creatinina: 1.37mg/dl. Creatinina (mg/dL); 1.29. LDH (U/L): 543. PSA (Normal: <4): 0.55. Colesterol total (mg/dL:) 127. Triglicéridos (mg/dL): 88. LDL Colesterol (mg/dL): 75. HDL Colesterol (mg/dL): 33.8. Glicemia (mg/dL): 111. Regresa en 26/10/2009. Leucocitos (k/mm3): 3.8. Hematocrito (%): 26. Plaquetas (k/mm3): 876. Creatinina (mg/dL); 1.33. LDH (U/L): 453. Ferritina 3000 ng/mL. Regresa en 23/12/2009. Ferritina > 1000 ng/mL. Leucocitos (k/mm3): 3.35. Hematocrito (%): 20.5. Plaquetas (k/mm3): 842. Creatinina (mg/dL); 1.57. LDH (U/L): 486. Coombs POSITIVO.  Regresa en 22/01/2010. Leucocitos (k/mm3): 5.08. Hematocrito (%): 21.4. Plaquetas (k/mm3): 1146. Con dolor precordial. EKG: Elevación de punto J en V3 y V4.  Regresa en 22/02/2010. Leucocitos (k/mm3): 2.74. Hematocrito (%): 19. Plaquetas (k/mm3): 786. Creatinina (mg/dL); 1.35. LDH (U/L): 474. Ferritina: 3630 mg/dL.  Regresa en 26/04/2010. Leucocitos (k/mm3): 3.47. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 734. Creatinina (mg/dL); 1.8. Ácido úrico: 3.74 mg/dL. Ferritina: 2941 ng/mL. Regresa en 24/05/2010. Leucocitos (k/mm3): 4. Hematocrito (%): 22.9. Plaquetas (k/mm3): 993. Creatinina (mg/dL); 2.2. Ferritina: >2000. LDH (U/L): 393.  Regresa en 23/06/2010 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.2k/mm3. Hematocrito: 17%. Plaquetas: 906k/mm3. Creatinina: 1.82. Coombs NEGATIVO. Recuento de reticulocitos: 0.6%. Ferritina: 3126mg/dl. Regresa en 23/07/2010. Leucocitos (k/mm3): 3.19. Hematocrito (%): 25. Plaquetas (k/mm3): 645. Creatinina (mg/dL); 2. Recuento de reticulocitos: 0.2%. Coombs directo: 0.2%. Ferritina: 1800. LDH (U/L): 368. Regresa en 23/07/2010. Leucocitos (k/mm3): 3.19. Hematocrito (%): 25. Plaquetas (k/mm3): 645. Creatinina (mg/dL); 2. Recuento de reticulocitos: 0.2%. Coombs directo: 0.2%. Ferritina: 1800. LDH (U/L): 368.  Regresa en 23/08/2010 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.5k/mm3. Hematocrito: 23%. Plaquetas: 613k/mm3. Creatinina (mg/dL); 1.91. Coombs directo: débilmente positivo. Ácido úrico: 4 mg/dL. Ferritina: 4049. LDH (U/L): 335.  Regresa en 24/09/2010. Leucocitos (k/mm3): 4.08. Hematocrito (%): 26. Plaquetas (k/mm3): 556. Creatinina (mg/dL); 1.9. Ferritina: 2947. Vitamina B12: 666.  Regresa en 25/10/2010. Leucocitos (k/mm3): 2.98. Hematocrito (%): 26. Plaquetas (k/mm3): 524. Creatinina (mg/dL); 2. Ferritina: 3000 ng/mL. PSA (Normal: <4): 0.5. Colesterol total (mg/dL:) 160. Triglicéridos (mg/dL): 92. LDL Colesterol (mg/dL): 100. HDL Colesterol (mg/dL): 41. Glicemia (mg/dL): 98.  Regresa en 17/11/2010. Leucocitos (k/mm3): 3. Hematocrito (%): 19. Plaquetas (k/mm3): 620. Creatinina (mg/dL); 2. Ferritina: 1856. LDH (U/L): 368.  Regresa en 15/12/2010. Leucocitos (k/mm3): 3.85. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 671. Ferritina: 2700. Creatinina (mg/dL); 2.69. LDH (U/L): 365. Recuento de reticulocitos: 0.4%. Con úlceras en la boca. Regresa en 17/01/2011. Leucocitos (k/mm3): 4.5. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 748. Creatinina (mg/dL); 1.69. LDH (U/L): 466. TSH (U/L): 18. Ferritina: 2648. Calcio (Normal 8-10.5): 8.2. Magnesio: 2.2. Albúmina (gr/dL): 4.21. Proteinas Totales (gr/dL): 6.8. Glicemia (mg/dL): 8.5. Regresa en 14/02/2011. Leucocitos (k/mm3): 6.3. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 830. Creatinina (mg/dL); 1.82. LDH (U/L): 423. TSH (U/L): 5.7. Ferritina: 2799.  Regresa en 14/03/2011. Leucocitos (k/mm3): 3. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 647. Creatinina (mg/dL); 1.58. TSH (U/L): 0.44. Ferritina: 3196. Colesterol total (mg/dL:) 119. Triglicéridos (mg/dL): 79. Glicemia (mg/dL): 96. En 22/02/2011 Ecografía renal y de vías urinarias: Quiste simple cortical renal izquierdo (IPS, Juan Gonzalo Vélez Restrepo). Continúa con transfusiones de glóbulos rojos y debilidad.  Regresa en 13/04/2011 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.3k/mm3. Hematocrito: 18.7%. Plaquetas: 537k/mm3. Creatinina: 1.67. Ferritina: 3750mg/dl. LDH (U/L): 436.  Regresa en 13/05/2011. Leucocitos (k/mm3): 3. Hematocrito (%): 17. Plaquetas (k/mm3): 509. Creatinina (mg/dL); 1.7. Ácido úrico: 4.3. Ferritina: 3599 ng/mL. LDH (U/L): 470.  Regresa en 17/06/2011Leucocitos (k/mm3): 2.1. Hematocrito (%): 16. Plaquetas (k/mm3): 522. Creatinina (mg/dL); 1.7. Ácido úrico: 4.7.  Regresa en 15/07/2011 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 5.1k/mm3. Hematocrito: 31.12%. Plaquetas: 593k/mm3. Creatinina: 1.56mg/dl. Ácido úrico: 4.40 mg/dL. Ferritina: 3947 ng/mL.  Regresa en 19/08/2011. Leucocitos (k/mm3): 3.34. Hematocrito (%): 35. Plaquetas (k/mm3): 492. Creatinina (mg/dL); 1.87. TSH (U/L): 7.1. Ferritina: 4884.  Regresa en 19/09/2011. Leucocitos (k/mm3): 2.68. Hematocrito (%): 21.72. Plaquetas (k/mm3): 365. Creatinina (mg/dL); 1.81. TSH (U/L): 5.99. Ferritina: 4213 ng/mL. Regresa en 14/10/2011. Leucocitos (k/mm3): 2.58. Hematocrito (%): 31. Plaquetas (k/mm3): 357. ANA NEGATIVO. Creatinina (mg/dL); 1.84. TSH (U/L): 4.38. PSA (Normal: <4): 0.57. Ferritina: 3500.  Regresa en 14/12/2011 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2,26k/mm3. Hematocrito: 25%. Plaquetas: 399k/mm3. Creatinina: 1.83mg/dl. Ácido úrico: 3.6 mg/dL. LDH (U/L): 207. TSH (U/L): 4.6. Ferritina: 3936.  Regresa en 16/01/2012. Leucocitos (k/mm3): 2.23. Hematocrito (%): 19. Plaquetas (k/mm3): 382. Creatinina (mg/dL); 2. LDH (U/L): 204. TSH (U/L): 0.44. Ferritina: 3800.  Regresa en 22/02/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina. Inicia en fecha: 31/01/2012.  Leucocitos (k/mm3): 3.6. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 1489.  Regresa en 21/03/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3k/mm3. Hematocrito: 31%. Plaquetas: 828k/mm3. Recibió transfusión de glóbulos rojos en 16/03/2012.  Regresa en 18/04/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2.43k/mm3. Hematocrito: 29%. Plaquetas: 290k/mm3. Creatinina: 1.86mg/dl. Luego de transfusión de glóbulos rojos. Ferritina: 3500 ng/mL. Regresa en 16/05/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2.68k/mm3. Hematocrito: 28.72%. Plaquetas: 438k/mm3. Creatinina: 2.0mg/dl. Ácido úrico: 3.5. LDH (U/L): 238. TSH (U/L): 0.56. Ferritina: 3410. Con leve mejoría en los requerimientos transfusionales.  Regresa en 13/06/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2.5k/mm3. Hematocrito: 28%. Plaquetas: 487k/mm3. Creatinina: 2.56mg/dl. Ferritina: 2775 uUI/ml.  Regresa en 18/07/2012. Leucocitos (k/mm3): 2.32. Hematocrito (%): 25. Plaquetas (k/mm3): 612. Creatinina (mg/dL); 2.29. Ferritina: 3500.  Regresa en 15/08/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2.62k/mm3. Hematocrito: 27%. Plaquetas: 495k/mm3. Creatinina: 2.2mg/dl. LDH (U/L): 228. TSH (U/L): 5.8. Ferritina: 3162. Última tranfusión fue el 30/07/2012.  Regresa en 22/10/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina. Inicia en fecha: 24/09/2012. Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3k/mm3. Hematocrito: 32%. Plaquetas: 670k/mm3. Ferritina: 2500. Con transfusión de glóbulos rojos en 14/10/2012.  Regresa en 30/11/2012 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3k/mm3. Hematocrito: 23.8%. Plaquetas: 369k/mm3.  Con llagas en la boca. Regresa en 28/12/2012. Leucocitos (k/mm3): 4.7. Hematocrito (%): 23.5. Plaquetas (k/mm3): 319. Con reinicio de la Hidroxiúrea una vez recuperado de su mucositis.  Regresa en 28/01/2013 luego de ciclo de quimioterapia con Azacitidina.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.89k/mm3. Hematocrito: 28%. Plaquetas: 421k/mm3. Creatinina: 2.24mg/dl. TSH (U/L): 2.1. Ferritina: 2777. Regresa en 27/02/2013. Leucocitos (k/mm3): 5.5. Hematocrito (%): 28.7. Plaquetas (k/mm3): 923. Creatinina (mg/dL); 2.02. TSH (U/L): 12. Ferritina: 2280.  Regresa en 01/04/2013. Leucocitos (k/mm3): 3. Hematocrito (%): 21. Plaquetas (k/mm3): 503. Creatinina (mg/dL); 2.53. Ferritina: 2380.  Regresa en 03/05/2013. Leucocitos (k/mm3): 3.7. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 443. Ferritina: 2187. Creatinina (mg/dL); 2.24. LDH (U/L): 278.  Regresa en 14/06/2013. Transfusión de 3 U de Glóbulos Rojos en 28/05/2013. Leucocitos (k/mm3): 3.38. Hematocrito (%): 25. Plaquetas (k/mm3): 443. Creatinina (mg/dL); 2.15. Ácido úrico: 3.3. LDH (U/L): 238.  Regresa en 12/07/2013. Leucocitos (k/mm3): 4.7. Hematocrito (%): 24. Plaquetas (k/mm3): 529. Creatinina (mg/dL); 2.28. Ácido úrico: 3.3. LDH (U/L): 253.  Regresa en 12/08/2013. Leucocitos (k/mm3): 9.3. Hematocrito (%): 23.5. Plaquetas (k/mm3): 999.  Regresa en 13/09/2013. Leucocitos (k/mm3): 2.71. Hematocrito (%): 19. Plaquetas (k/mm3): 590. Creatinina (mg/dL); 2.21. LDH (U/L): 242. Glicemia (mg/dL): 113.  Regresa en 11/10/2013. Leucocitos (k/mm3): 3.4. Hematocrito (%): 20. Plaquetas (k/mm3): 417. Creatinina (mg/dL); 2.49. PSA (Normal: <4): 0.5. Ferritina: 2109. Colesterol total (mg/dL:) 137. Triglicéridos (mg/dL): 68. Hemoglobina glicosilada (%): 6.24.  Regresa en 15/11/2013. Recibió 4 unidades de glóbulos rojos por hemoglobina de 5.8 gr/dL. Leucocitos (k/mm3): 2.21. Hematocrito (%): 27. Plaquetas (k/mm3): 407. Creatinina (mg/dL); 2.49. LDH (U/L): 271. PSA (Normal: <4): 0.51. Albúmina (gr/dL): 3.8. Hemoglobina glicosilada (%): 6.49. Proteinuria en orina de 24 horas: 200 mg. Regresa en 20/12/2013. Con cuadro de sinusitis que está en tratamiento con amoxicilina / clavulánico. Leucocitos (k/mm3): 3.24. Hematocrito (%): 23. Plaquetas (k/mm3): 439. Creatinina (mg/dL); 2.57. LDH (U/L): 312. Albúmina (gr/dL): 3.9. Ferritina: 2236. Colesterol total (mg/dL:) 110. Triglicéridos (mg/dL): 68. LDL Colesterol (mg/dL): 65. HDL Colesterol (mg/dL): 32. Glicemia (mg/dL): 106.  Regresa en 15/01/2014 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 2.88k/mm3. Hematocrito: 23%. Plaquetas: 658k/mm3. Creatinina: 2.18mg/dl. Ferritina: 2049. LDH (U/L): 351.  Regresa en 12/02/2014 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea.Trae los siguientes resultados: Leucocitos: 3.44k/mm3. Hematocrito: 23%. Plaquetas: 681k/mm3. Creatinina: 2.48mg/dl. En 17/01/2014 TAC de senos paranasales: sinusitis frono-etmoido maxilar, especialmente derecha.  Regresa en 12/03/2014. Leucocitos (k/mm3): 2.76. Hematocrito (%): 21. Plaquetas (k/mm3): 444.  Regresa en 16/04/2014. En 25/03/2014 TAC de tórax de alta resolución: con lesión broncoalveolar incipiente de 1.3 cm en el lóbulo superior derecho. En 26/03/2014 Alta luego de hospitalización por sinusitis - resuelta. En 28/03/2014 TAC de columna lumbosacra: cambios osteofitos, espondiloartrosis, colelitiasis, ateroesclerosis (Jorge Andrés Delgado).  Regresa en 07/05/2014. En 29/04/2014 PET CT: lesión sugestiva de malignidad en ápice pulmonar derecho. Lesiones sugestivas de inflamación en el pulmón. Aumento de captación en médula ósea por la mielodisplasia (C. Las Américas).  Regresa en 21/07/2014. Se le practicó la biopsia pulmonar pero los resultados de patología todavía no están disponibles. Regresa en 22/08/2014 luego de ciclo de quimioterapia con Hidroxiúrea. Leucocitos (k/mm3): 4.75. Hematocrito (%): 23. Plaquetas (k/mm3): 682. Creatinina (mg/dL); 1.94. Ácido úrico: 4.2. LDH (U/L): 420. En 01/08/2014 Endoscopia digestiva superior: negativo para malignidad. Ferritina: 3400 mg/dL.

Regresa en 24/09/2014: Leucocitos (k/mm3): 4.7. Hematocrito (%): 21. Plaquetas (k/mm3): 496. LDH (U/L): 603. Transfusión el 30/08/2014. Trae patología de la resección de masa torácica: fibrosis, no hay malignidad. En 10/06/2014 Endoscopia digestiva superior: hernia hiatal, biopsia con esofagitis leve. Coloraciones se Ziehl-Nielsen: negativa. Creatinina (mg/dL); 2.2. En 22/09/2014 Ecocardiografía: distensión de cavidades, hipocinesia segmentaria y fracción de eyección del 43% (C. León XIII, Carmen Violeta Arguello).